Мамочка всегда переживает — достаточно ли ребенок получает пищи, сыт ли он, правильные ли объем был дан сегодня, все ли витамины были учтены. Существует несколько способов расчета объема пищи, который необходим детям первого полугодия жизни. Приведем наиболее распространенные.

В первые 3 дня жизни ребенок высасывает от 5 до 30 мл молока за одно кормление. Для того чтобы вычислить суточную потребность для доношенного ребенка 1—8-го дней жизни, используют формулу: количество молока в сутки — (день жизни) х (70 или 80 мл). При этом на 80 умножают в том случае, если ребенок родился с массой более 3200 г, а на 70 — если ребенок родился с массой менее 3200 г. Для того чтобы определить количество высосанного молока, до и после кормления проводят взвешивание. В том случае, если молока у матери недостаточно, врач назначает так называемый докорм донорским грудным молоком.

Сколько это будет в калориях

Имеется также так называемый калорийный (или энергетический) расчет: на 1 кг массы тела ребенок должен получить: в первую четверть года около 502 кДж (или 120 ккал) в сутки, во второй четверти года — 481 кДж (или 115 ккал) в сутки, в третьей четверти года — 460 кДж (110 ккал) в сутки, в четвертой четверти года — 418 кДж (или 100 ккал) в сутки. Определив массу тела ребенка, будет легко подсчитать, какое количество энергии (либо в килоджоулях, либо в килокалориях) необходимо малышу. Зная, что 1 литр грудного молока в среднем содержит 2929 кДж (700 ккал), легко рассчитать, сколько ребенок должен получить молока в сутки.

Эти формулы расчета применяются для детей первых 6 месяцев жизни. Дети же с 6-месячного возраста и до 1 года должны получать объем пищи 1 л. Так, зная объем пищи и количество кормлений в течение одного дня, будет легко вычислить, сколько молока необходимо ребенку на одно кормление.

Ошибки при искусственном вскармливании

1. Частые (а иногда даже очень частые) перемены в рационе питания ребенка, а особенно у детей первых 3 месяцев жизни. Небольшая задержка нарастания массы тела ребенка не должна беспокоить родителей и служить своего рода сигналом к тому, чтобы изменить диету. Нужно помнить, что ребенок к каждому новому виду пищи должен приспособиться, а необоснованно частое изменение диеты может привести к нарушению пищеварения.

2. Долговременное кормление одной и той же смесью, несмотря на то что произошла остановка нарастания массы тела (примерно в течение 1,5—2 недель).

Необходимо помнить, что количество получаемых продуктов в сутки полностью зависит от индивидуальных физиологических особенностей конкретного ребенка.

Дети с различной массой тела

Крупные дети должны получать среднее или субнормальное количество основных пищевых веществ на 1 кг массы тела. Суточный объем пищи у этих детей может быть немного ниже нормы. Если же при этом динамика массы тела ребенка находится в пределах средних возрастных ежемесячных прибавок, то увеличивать в рационе содержание тех или иных пищевых веществ необходимости нет.

Дети с пониженной массой тела (либо родившиеся с низкой массой тела, либо отстающие в развитии) нуждаются в особом внимании при проведении искусственного вскармливания (и смешанного питания), поскольку у этих детей при относительно высокой потребности в пищевых веществах, как правило, отмечается также снижение толерантности к пище, что требует большой осторожности в проведении коррекции питания.

По этому поводу необходимо консультироваться с участковым врачом. Обычно коррекцию питания проводят с использованием богатых белком и витаминами продуктов, обращая особое внимание на переносимость этих продуктов малышом.